Yumurta rezervi bir kadının doğuştan sahip olduğu yumurtaların sayısıdır. Yumurtalar iki yumurtalık dokusunda yer alırken bir kadının ortalama 4-5 milyon adet yumurtaya sahip olması genel ortalamalıdır. Rezervin daha az olması erken menopoz ve infertilite gibi sorunlara neden olabilir. Doğuştan belirlenen yumurtalık rezervi ergenlik ile birlikte kullanılmaya başlanır. Zamanla birlikte yumurtalık rezervi de azalır.
Azalmış Yumurtalık Rezervi Nedir?
Düşük Over Rezerv yani azalmış yumurtalık rezervi, yumurtalıkların yumurta üretiminin azalması anlamına gelir. Bu durum genetik olabileceği gibi bir hastalığa bağlı da ortaya çıkabilir. Her kadınının yumurtalık rezervi azalır. Yaşlanmaya bağlı olarak rezervin azalması normal kabul edilir. Ancak süreç her kadında farklı bir şekilde ilerler. Yumurtalık rezervinin 40’lı yaşlardan sonra azalması beklenir ancak bazı durumlarda erken yaşlarda da azalma gözlemlenebilir. Her 100 kadından 1’inde 40 yaşından önce menopoz ortaya çıkar.
Azalmış Yumurtalık Rezervi Nasıl Anlaşılır?
Azalmış yumurtalık rezervinin doğrudan kendini gösteren bir belirtisi yoktur. Bu sorun kadına bağlı infertilite nedenleri arasında %30’luk bir paya sahiptir. Bu sorunu anlamanın en kolay yolu Anti-Müllerian Hormon (AMH) ve Folikül Stimulan Hormone (FSH) adı verilen testlerin yapılmasıdır. Kandaki düşük AMH seviyesi azalmış yumurtalık rezervine ve erken menopoza işaret eder. FSH testi ise regl döneminde yapılır ve yüksek FSH değerinin azalmış yumurtalık rezervini gösterdiği bilinmektedir.
FSH değerinin normal çıkması her zaman azalmış yumurtalık rezervi sorunu olmadığı anlamına gelmez. Bu nedenle AMH ve FSH testlerinin birlikte yapılması gerekir. Bunlara ek olarak Klomifen Sitrat Challenge Test (CCCT) ve kanda inhibin B testi, vajinal ultrason yumurtalık rezervini kontrol etmek için kullanılan yöntemler arasında yer alır.
Azalmış Yumurtalık Rezervi Tedavisi
Yumurtalık rezervindeki azalmayı durduracak ya da yavaşlatacak bir tedavi olmasa da çocuk sahibi olmak isteyen kişilerin hamile kalmasını kolaylaştıracak tedavi yöntemleri vardır. IVF yani tüp bebek tedavisinde başarı oranını arttırmak için Düşük Over Rezervi yani DOR teşhisi olan kadınlara yüksek dozda yumurtalık uyarıcı ilaçlar verilir.
