Rahim içi yapışıklıklar nasıl anlaşılır?

Rahimde travma kaynaklı olarak yara dokularının ya da yapışıklıkların meydana gelmesiyle ortaya çıkan ve Asherman Sendromu olarak da bilinen bu rahatsızlıkta ileri durumlarda rahim ön ve arka duvarı birbirine yapışabilir. Ancak genellikle bu rahatsızlık rahmin küçük bölgelerindeki yapışıklıklar olarak görülür. Yapışıklıklar ince ya da kalın olabilir, birbirinden ayrı yerlerde meydana gelebilir ya da aynı yerdeki farklı yapışıklıklar büyüyerek birleşebilir.

Belirtileri ve tanı konması

Rahim yapışıklığında en sık olarak görülen semptom kürtaj sonrası adet kanamalarının kesilmesi veya azalmasıdır. Adet kanamalarının ağrılı olması, nedeni tespit edilememiş gebe kalamama ve tekrarlayan düşükler de rahim içi yapışıklıklarının belirtisi olabilirler.

Asherman sendromundan şüphelenildiğinde tanı koymak için başvurulan ilk yöntemlerden bir tanesi kan tahlilidir. Kan tahlilinin yapılmasındaki amaç Asherman sendromuna benzer belirtilere sahip diğer hastalıkları elemektedir. Ayrıca bununla beraber rahim duvarı kalınlığına bakmak için ultrason muayenesi de gerçekleştirilir. Tanıda en etkili yöntem ise histeroskopidir. Bu yöntemle doktor rahim içerisini küçük bir teleskop benzeri araç ile kontrol eder. Bu kontrolde rahim içi yapışıklıklar ya da yara dokuları gözlemlenebilir.  Tüm bunların yanı sıra histerosalpinografi de sık tercih edilen tanı yöntemlerinden biridir. Bu yöntemle rahme özel bir boya verilir ve rahimde ya da fallop tüplerinde meydana gelen büyümeler ya da blokajlar kolay bir şekilde tespit edilebilir.

Tedavide ise birkaç yöntem vardır. Operatik histeroskopi adı verilen cerrahi müdahale en sık kullanılan tekniklerdendir. Tanı koymak için kullanılan histeroskopinin aksine bunda histeroskopa eklenmiş küçük cerrahi enstrümanlar yer alır. Operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir.